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기미와 잡티, 같은 레이저로 치료해도 될까요?

유보은 · 의사 · 블리비의원 안양점

같은 레이저로 한꺼번에 치료하지 않는 경우가 많습니다. 잡티(일광 흑자)는 색소 레이저로 흔히 치료합니다.[3] 기미는 자외선 차단과 바르는 약이 바탕이고, 레이저는 보조입니다.[1][2]

한눈에 보기

한눈에 보기
구분잡티(일광 흑자)기미
모습경계가 또렷한 갈색 반점얼굴 양쪽에 비슷하게 퍼지는 갈색 얼룩
치료의 바탕색소 레이저자외선 차단과 바르는 약
레이저의 자리주된 치료보조
한계치료 뒤 갈색 자국이 남을 수 있음재발이 흔함

기미와 잡티는 어떻게 다른가요?

생김새도, 생기는 이유도 다릅니다.

기미는 볼·이마·코·윗입술·턱에 좌우 대칭으로 퍼지는 갈색 얼룩입니다.[2] 오래가고, 치료한 뒤에도 다시 짙어지기 쉬운데요. 햇빛(자외선과 가시광선), 임신·피임약 같은 호르몬 변화, 타고난 체질이 함께 관여합니다.[2][4]

이 글에서 말하는 잡티는 일광 흑자예요. 오랜 자외선 노출로 햇빛 받는 자리에 생기는, 경계가 또렷한 갈색 반점입니다.[3]

잡티는 레이저로 치료하나요?

네, 일광 흑자는 색소 레이저로 흔히 치료합니다. Q스위치 레이저나 피코초 레이저처럼 색소를 겨냥하는 레이저를 씁니다.[3]

다만 치료 뒤 갈색 자국(염증 후 색소 침착)이 남을 수 있습니다. 피부색이 짙을수록 이 자국이 더 문제가 됩니다.

기미에도 레이저를 쓰나요?

쓰기는 하지만, 보조로 씁니다. 기미 치료의 바탕은 자외선 차단과 바르는 약입니다.[1][2] 레이저는 그 위에 더하는 방법이죠.

레이저로 기미를 끝내기는 어렵습니다. 기미는 레이저를 포함해 완치하는 치료가 아직 없고, 치료가 잘 되어도 재발이 흔하거든요.[5]

레이저 뒤 오히려 짙어지는 반동 색소 침착이 생길 수 있습니다.[1] 얼룩덜룩한 흰 반점이 생기기도 하는데, 레이저를 자주 반복할 때 문제로 지적됩니다.[2][4]

기미와 잡티가 함께 있으면 어떻게 하나요?

먼저 어느 쪽인지 구분합니다. 두 가지가 한 얼굴에 함께 있는 경우가 많기 때문이에요. 잡티를 지우는 Q스위치 레이저가 기미를 오히려 짙게 만들 수 있습니다.

치료 뒤에는 무엇을 조심하나요?

자외선 차단을 꾸준히 합니다. 기미는 치료가 잘 되어도 재발이 흔해서, 차단과 유지 치료를 계속하는 쪽으로 정리됩니다.

가시광선도 기미를 짙게 할 수 있어요. 그래서 기미가 있다면 차단제를 고를 때 가시광선도 함께 생각합니다.[2][5]

자주 묻는 질문

레이저 토닝을 받으면 기미가 없어지나요?

없어진다고 보기는 어렵습니다. 레이저 토닝(저출력 Q스위치 레이저)은 아시아에서 기미에 널리 쓰이는 방법이에요.[4] 다만 재발과 흰 반점, 반동 색소 침착 위험이 함께 지적됩니다.

선크림은 아무거나 발라도 되나요?

기미가 있다면 가시광선까지 막는 차단제를 고려합니다. 색이 들어간 산화철 성분 차단제가 그런 예입니다.

거울로 보고 기미인지 잡티인지 혼자 구분할 수 있나요?

혼자 구분하기는 어렵습니다. 둘이 한 얼굴에 섞여 있는 경우가 많아, 진료에서 함께 봅니다.

부작용과 한계

모든 수술과 시술에는 부작용 가능성이 있습니다. 색소 레이저 같은 색소 치료 뒤에는 가벼운 통증과 염증 후 색소 침착이 가장 흔했습니다.[3] 붉어짐·붓기·딱지·흰 반점(저색소)도 생길 수 있습니다.

기미에 레이저를 쓰면 반동 색소 침착, 흰 반점, 재발이 생길 수 있습니다.[1][4] 피부색이 짙을수록 이런 색소 변화가 더 잘 생깁니다.

참고한 자료

  • 기미 레이저: 기미에 쓰는 레이저·빛 치료를 정리한 리뷰입니다.[1]
  • 레이저 토닝: 2009~2022년 연구를 모은 체계적 문헌고찰입니다.[4] 흰 반점과 반동 색소 침착은 피부색이 짙을수록 많았습니다.
  • 일광 흑자 치료: 레이저·냉동 치료·화학 박피 임상시험을 모은 체계적 문헌고찰입니다.[3]
  • 기미 치료 순서·선크림: 중남미 피부 진료 의사들의 합의문이며, 선크림 회사(Beiersdorf-Eucerin)가 비용을 지원했습니다.[5]

참고문헌

  1. [1] Trivedi MK, Yang FC, Cho BK. A review of laser and light therapy in melasma. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):11-20. DOI: 10.1016/j.ijwd.2017.01.004
  2. [2] Jo JY, Chae SJ, Ryu HJ. Update on Melasma Treatments. Ann Dermatol. 2024;36(3):125-134. DOI: 10.5021/ad.23.133
  3. [3] Mardani G, Nasiri MJ, Namazi N, Farshchian M, Abdollahimajd F. Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials. J Cosmet Dermatol. 2025;24(4):e70133. DOI: 10.1111/jocd.70133
  4. [4] Lee YS, Lee YJ, Lee JM, Han TY, Lee JH, Choi JE. The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2022;58(7):936. DOI: 10.3390/medicina58070936
  5. [5] Ocampo-Candiani J, Alas-Carbajal R, Bonifaz-Araujo JF, et al. Latin American consensus on the treatment of melasma. Int J Dermatol. 2025;64(3):499-512. DOI: 10.1111/ijd.17522
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