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붉은 여드름 자국과 패인 흉터, 치료가 어떻게 다를까요?

유보은 · 의사 · 블리비의원 안양점

붉은 자국은 색의 문제이고, 패인 흉터는 피부 결의 문제라 치료가 다릅니다. 붉은 자국에는 혈관을 겨냥하는 레이저·빛 치료를 씁니다.[1] 패인 흉터는 모양에 따라 콜라겐 재생을 돕는 방법을 고릅니다.[3]

한눈에 보기

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구분붉은 자국패인 흉터
모습색만 붉게 남은 평평한 자국움푹 꺼진 흉터
생기는 이유피부 얕은 곳의 혈관 변화피부 속 콜라겐 감소
치료 방향혈관을 겨냥하는 레이저·빛흉터 모양에 맞춘 콜라겐 재생 방법
한계표준 치료로 정해진 방법은 아직 없음한 가지 방법으로 완전히 없애기 어려움

붉은 자국과 패인 흉터는 무엇이 다른가요?

여드름이 가라앉은 자리에 남는 붉은 자국은 색만 남은 평평한 자국입니다.[1][2] 손으로 만져도 꺼진 곳이 없죠. 남은 염증과 함께 피부 얕은 곳의 혈관이 늘어나서 생기는 것으로 여겨집니다.

패인 흉터(위축성 흉터)는 피부 속 콜라겐이 줄어 생긴 흉터입니다.[3] 여드름 흉터의 대부분을 차지하는데요. 모양에 따라 송곳형(아이스픽), 롤링형, 박스카형으로 나눕니다.

갈색 자국은 또 다른 상태예요. 염증 뒤 멜라닌 색소가 늘어 생긴 염증 후 색소 침착입니다.[5] 자외선 차단이 관리의 기본이에요.

붉은 자국은 어떻게 치료하나요?

혈관용 IPL처럼 혈관을 겨냥하는 레이저·빛 치료를 씁니다.[1] 다만 표준 치료로 정해진 방법은 아직 없습니다.

시간이 지나며 저절로 옅어지기도 합니다. 얼마나 걸리는지는 정해져 있지 않아요.

패인 흉터는 어떻게 치료하나요?

흉터 모양에 따라 방법을 고릅니다.[3] 박스카형·롤링형에는 프랙셔널 레이저처럼 콜라겐 재생을 유도하는 방법을 씁니다.[2][4] 좁고 깊은 송곳형에는 다른 방법을 함께 고려합니다.

한 가지 방법으로 흉터를 완전히 없애기는 어렵습니다. 그래서 여러 방법을 함께 쓰는 경우가 많습니다.[4]

여드름이 계속 나면 흉터도 늘어나나요?

여드름 치료가 늦어질수록 흉터가 남기 쉽습니다.[2][3] 여드름이 심한 정도와 타고난 체질도 흉터에 함께 관여합니다.

자주 묻는 질문

붉은 자국은 그냥 두면 없어지나요?

시간이 지나면 옅어지는 경우도 있어요. 다만 얼마나 걸리는지는 정해진 기간이 없습니다.

패인 흉터는 시간이 지나면 차오르나요?

저절로 차오르기는 어렵습니다. 피부 속 콜라겐이 줄어든 상태라 오래 남는 흉터이기 때문입니다.

붉은 자국과 패인 흉터가 같이 있으면 치료도 하나로 하나요?

아니요, 겨냥하는 대상이 달라 따로 생각합니다. 붉은 자국은 혈관 쪽, 패인 흉터는 콜라겐 쪽입니다.

부작용과 한계

모든 수술과 시술에는 부작용 가능성이 있습니다. 붉은 자국 레이저·빛 치료의 부작용은 대체로 가볍고 잠시 지나갔어요.[1] 다만 한 IPL 방식에서는 색소 변화와 물집이 생겼고, 오래 지켜본 안전성 자료는 아직 부족합니다.

프랙셔널 레이저 뒤에는 색소 침착이 생길 수 있습니다.[4] 박피성 프랙셔널 레이저는 강하게 시술할수록 색소 침착이 잦아집니다. 피부색이 짙거나 시술 뒤 색소 침착을 겪은 적이 있으면 위험이 커요.

박피성 레이저 뒤에는 통증과 회복 기간이 있고, 감염이나 오래가는 붉어짐이 생길 수 있습니다.[2]

참고한 자료

  • 붉은 자국 치료: 무작위 임상시험 9편을 모은 체계적 문헌고찰입니다.[1] 시험마다 규모가 작고 방법이 달라, 표준 치료를 정하지 못했다고 정리했습니다.
  • 흉터 종류와 치료: 레이저 아닌 방법과 레이저 같은 에너지 기반 방법을 나눠 정리한 체계적 문헌고찰 두 편입니다.[3][4]
  • 갈색 자국: 피부색이 짙은 사람의 염증 후 색소 침착을 다룬 리뷰입니다.[5]

참고문헌

  1. [1] Alhussain A, Majrashi M, Omar AlMubarak K, et al. Post-acne Erythema: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials on the Comparative Efficacy and Safety of Interventions Across Clinical, Instrumental, and Patient-Reported Outcomes. Cureus. 2026;18(9):e116495. DOI: 10.7759/cureus.116495
  2. [2] Fabbrocini G, Annunziata MC, D'Arco V, et al. Acne scars: pathogenesis, classification and treatment. Dermatol Res Pract. 2010;2010:893080. DOI: 10.1155/2010/893080
  3. [3] Kravvas G, Al-Niaimi F. A systematic review of treatments for acne scarring (Part 1: Non-energy-based techniques). Scars Burn Heal. 2017;3:2059513117695312. DOI: 10.1177/2059513117695312
  4. [4] Kravvas G, Al-Niaimi F. A systematic review of treatments for acne scarring (Part 2: Energy-based techniques). Scars Burn Heal. 2018;4:2059513118793420. DOI: 10.1177/2059513118793420
  5. [5] Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(7):20-31. PMID: 20725554
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